Международная классификация болезней 10-го пересмотра

Антидепрессанты

Описание препарата, инструкция по применению и состав

Фармакологическая группа — Антидепрессанты

Препараты подгрупп исключены.

Препаратов - 2510 , торговых названий - 150

Описание

Лекарственные препараты, специфически снимающие депрессии, появились в конце 1950-х годов. В 1957 г. были открыты ипрониазид, ставший родоначальником группы антидепрессантов — ингибиторов МАО, и имипрамин, на основе которого получены трициклические антидепрессанты.

По современным представлениям при депрессивных состояниях наблюдается снижение серотонинергической и норадренергической синаптической передачи. Поэтому важным звеном в механизме действия антидепрессантов считают вызываемое ими накопление в мозге серотонина и норадреналина. Ингибиторы МАО блокируют моноаминоксидазу — фермент, вызывающий окислительное дезаминирование и инактивацию моноаминов. В настоящее время известны две формы МАО — типа А и типа Б, различающиеся по субстратам, подвергающимся их действию. МАО типа А обусловливает в основном дезаминирование норадреналина, адреналина, дофамина, серотонина, тирамина, а МАО типа Б — дезаминирование фенилэтиламина и некоторых других аминов. Выделяют ингибирование конкурентное и неконкурентное, обратимое и необратимое. Может наблюдаться субстратная специфичность: преимущественное влияние на дезаминирование разных моноаминов. Все это существенно сказывается на фармакологических и терапевтических свойствах разных ингибиторов МАО. Так, ипрониазид, ниаламид, фенелзин, транилципромин необратимо блокируют МАО типа А, а пирлиндол, тетриндол, метралиндол, эпробемид, моклобемид и др. оказывают на нее избирательное и обратимое влияние.

Трициклические антидепрессанты получили название из-за наличия характерной трехциклической структуры. Механизм их действия связан с угнетением обратного захвата нейромедиаторных моноаминов пресинаптическими нервными окончаниями, в результате чего происходит накопление медиаторов в синаптической щели и активация синаптической передачи. Трициклические антидепрессанты, как правило, одновременно уменьшают захват разных нейромедиаторных аминов (норадреналина, серотонина, дофамина). В последнее время созданы антидепрессанты, блокирующие преимущественно (избирательно) обратный захват серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам, эсциталопрам и др.).

Существуют и так называемые «атипичные» антидепрессанты, отличающиеся от «типичных» как по структуре, так и по механизму действия. Появились препараты би- и четырехциклической структуры, у которых не обнаружено выраженного влияния ни на захват нейромедиаторов, ни на активность МАО (миансерин и др.).

Общее свойство всех антидепрессантов — их тимолептическое действие, т. е. положительное влияние на аффективную сферу больного, сопровождающееся улучшением настроения и общего психического состояния. Разные антидепрессанты различаются, однако, по сумме фармакологических свойств. Так, у имипрамина и некоторых других антидепрессантов тимолептический эффект сочетается со стимулирующим, а у амитриптилина, пипофезина, флуацизина, кломипрамина, тримипрамина, доксепина более выражен седативный компонент. У мапротилина антидепрессивное действие сочетается с анксиолитическим и седативным. Ингибиторы МАО (ниаламид, эпробемид) обладают стимулирующими свойствами. Пирлиндол, снимая симптоматику депрессии, проявляет ноотропную активность, улучшает «когнитивные» («познавательные») функции ЦНС.

Антидепрессанты нашли применение не только в психиатрической практике, но и для лечения ряда нейровегетативных и соматических заболеваний, при хронических болевых синдромах и др.

Терапевтическое действие антидепрессантов, как при пероральном, так и при парентеральном применении развивается постепенно и проявляется обычно через 3–10 и более дней после начала лечения. Это объясняется тем, что развитие антидепрессивного эффекта связано и с накоплением нейромедиаторов в области нервных окончаний, и с медленно появляющимися адаптационными изменениями в кругообороте нейромедиаторов и в чувствительности к ним рецепторов мозга.

Торговые названия Действующее вещество
S-Аденозил-L-метионин 1,4-бутандисульфонат Адеметионин* (Adamethioninum)
S-аденозил-L-метионин дисульфата п-толуолсульфонат Адеметионин* (Adamethioninum)
Агомелатин Агомелатин* (Agomelatinum)
Адеметионин-Виал Адеметионин* (Adamethioninum)
Адеметионина 1,4-бутандисульфонат Адеметионин* (Adamethioninum)
Адепресс Пароксетин* (Paroxetinum)
Азафена таблетки 0,025 г Пипофезин* (Pipofezinum)
Азафен® Пипофезин* (Pipofezinum)
Азафен® МВ Пипофезин* (Pipofezinum)
Азона Тразодон* (Trazodonum)
Актапароксетин Пароксетин* (Paroxetinum)
Алвента Венлафаксин* (Venlafaxinum)
Алевал Сертралин* (Sertralinum)
Амизол Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Амирол Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Амитриптилин Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Амитриптилин Зентива Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Амитриптилин Лечива Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Амитриптилин Никомед Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Амитриптилин-АКОС Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Амитриптилин-Гриндекс Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Амитриптилин-ЛЭНС® Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Амитриптилин-Ферейн® Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Амитриптилина гидрохлорид Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Анафранил® Кломипрамин* (Clomipraminum)
Анафранил® СР Кломипрамин* (Clomipraminum)
Апо-Амитриптилин Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Апо-Пароксетин Пароксетин* (Paroxetinum)
Апо-Флуоксетин Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Асентра Сертралин* (Sertralinum)
Аурорикс
Бринтелликс Вортиоксетин* (Vortioxetinm)
Вальдоксан® Агомелатин* (Agomelatinum)
Велаксин® Венлафаксин* (Venlafaxinum)
Велафакс® Венлафаксин* (Venlafaxinum)
Велафакс® МВ Венлафаксин* (Venlafaxinum)
Венлаксор® Венлафаксин* (Venlafaxinum)
Венлафаксин Венлафаксин* (Venlafaxinum)
Венлафаксин Органика Венлафаксин* (Venlafaxinum)
Венлафаксин Сандоз® Венлафаксин* (Venlafaxinum)
Венлафаксина гидрохлорид Венлафаксин* (Venlafaxinum)
Венлифт ОД Венлафаксин* (Venlafaxinum)
Венсуэрт Венлафаксин* (Venlafaxinum)
Веро-Амитриптилин Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Воксемель Венлафаксин* (Venlafaxinum)
Гелариум® Гиперикум Зверобоя продырявленного травы экстракт (Extractum herbae Hyperici perforati)
Гептор Адеметионин* (Adamethioninum)
Гептор Н Адеметионин* (Adamethioninum)
Гептрал® Адеметионин* (Adamethioninum)
Гербион® Гиперикум Зверобоя продырявленного травы экстракт (Extractum herbae Hyperici perforati)
Дапфикс® Венлафаксин* (Venlafaxinum)
Депрекс Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Депренон Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Депрефолт® Сертралин* (Sertralinum)
Деприм® Зверобоя продырявленного травы экстракт (Extractum herbae Hyperici perforati)
Деприм® форте Зверобоя продырявленного травы экстракт (Extractum herbae Hyperici perforati)
Доксепин Доксепин* (Doxepinum)
Доппельгерц® Нервотоник Зверобоя продырявленного травы экстракт (Extractum herbae Hyperici perforati)
Дулоксента® Дулоксетин* (Duloxetinum)
Дулоксетин Дулоксетин* (Duloxetinum)
Дулоксетин Канон Дулоксетин* (Duloxetinum)
Зверобой Зверобоя продырявленного травы экстракт (Extractum herbae Hyperici perforati)
Зверобоя экстракт сухой Зверобоя продырявленного травы экстракт (Extractum herbae Hyperici perforati)
Золофт® Сертралин* (Sertralinum)
Иксел Милнаципран* (Milnacipranum)
Каликста® Миртазапин* (Mirtazapinum)
Кломинал Кломипрамин* (Clomipraminum)
Кломипрамин Кломипрамин* (Clomipraminum)
Клофранил Кломипрамин* (Clomipraminum)
Коаксил Тианептин* (Tianeptinum)
Лайф® 600 Зверобоя продырявленного травы экстракт (Extractum herbae Hyperici perforati)
Лайф® 900 Зверобоя продырявленного травы экстракт (Extractum herbae Hyperici perforati)
Ленуксин® Эсциталопрам* (Escitalopramum)
Леривон Миансерин* (Mianserinum)
Людиомил® Мапротилин* (Maprotilinum)
Мапротибене Мапротилин* (Maprotilinum)
Мапротилин Мапротилин* (Maprotilinum)
Мелипрамин® Имипрамин* (Imipraminum)
Миансан Миансерин* (Mianserinum)
Мирацитол Эсциталопрам* (Escitalopramum)
Мирзатен Миртазапин* (Mirtazapinum)
Мирзатен Ку-таб Миртазапин* (Mirtazapinum)
Миртазапин (гемигидрат) Миртазапин* (Mirtazapinum)
Миртазапин Канон Миртазапин* (Mirtazapinum)
Миртазонал Миртазапин* (Mirtazapinum)
Мирталан Миртазапин* (Mirtazapinum)
Негрустин® Зверобоя травы экстракт сухой (Extractum Hyperici perforati siccum)
Нейроплант
Ноксибел Миртазапин* (Mirtazapinum)
Ньювелонг Венлафаксин* (Venlafaxinum)
Опра® Циталопрам* (Citalopramum)
Паксил Пароксетин* (Paroxetinum)
Пароксетин Пароксетин* (Paroxetinum)
Пароксетина гидрохлорид гемигидрат Пароксетин* (Paroxetinum)
Пипофезин Пипофезин* (Pipofezinum)
Пиразидол® Пирлиндол* (Pirlindolum)
Плизил Пароксетин* (Paroxetinum)
Плизил Н Пароксетин* (Paroxetinum)
Портал Флуоксетин* (Fluoxetinum)
ПРАМ® Циталопрам* (Citalopramum)
Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Профлузак® Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Рексетин® Пароксетин* (Paroxetinum)
Ремерон® Миртазапин* (Mirtazapinum)
Саротен ретард Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Селектра Эсциталопрам* (Escitalopramum)
Серената Сертралин* (Sertralinum)
Серлифт® Сертралин* (Sertralinum)
Сертралина гидрохлорид Сертралин* (Sertralinum)
Симбалта Дулоксетин* (Duloxetinum)
Синекван Доксепин* (Doxepinum)
Сиозам Циталопрам* (Citalopramum)
Сирестилл Пароксетин* (Paroxetinum)
Стимулотон® Сертралин* (Sertralinum)
Тианептин натрия Тианептин* (Tianeptinum)
Торин Сертралин* (Sertralinum)
Триптизол Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Триттико Тразодон* (Trazodonum)
Уморап Циталопрам* (Citalopramum)
Феварин® Флувоксамин* (Fluvoxaminum)
Флоксэт® Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Флувал Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Флуксонил Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Флунисан Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Флуоксетин Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Флуоксетин Ланнахер Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Флуоксетин Никомед Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Флуоксетин-OBL Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Флуоксетин-Канон Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Флуоксетина гидрохлорид Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Фрамекс® Флуоксетин* (Fluoxetinum)
Ципралекс Эсциталопрам* (Escitalopramum)
Ципрамил Циталопрам* (Citalopramum)
Циталифт Циталопрам* (Citalopramum)
Циталопрам Циталопрам* (Citalopramum)
Циталопрама гидробромид Циталопрам* (Citalopramum)
Цитол® Циталопрам* (Citalopramum)
ЭЙСИПИ Эсциталопрам* (Escitalopramum)
Эливел Амитриптилин* (Amitriptylinum)
Элицея® Эсциталопрам* (Escitalopramum)
Элицея® Ку-таб® Эсциталопрам* (Escitalopramum)
Эспритал® Миртазапин* (Mirtazapinum)
Эсциталопрам Эсциталопрам* (Escitalopramum)
Эсциталопрам Канон Эсциталопрам* (Escitalopramum)
Эсциталопрам Сандоз® Эсциталопрам* (Escitalopramum)
Эсциталопрам-Тева Эсциталопрам* (Escitalopramum)
Эсциталопрама оксалат Эсциталопрам* (Escitalopramum)
Эфевелон® Венлафаксин* (Venlafaxinum)
Эфевелон® ретард Венлафаксин* (Venlafaxinum)

Справочник лекарственных средств

© 2013-2017г. МКБ 10 - Международная классификация болезней 10-го пересмотра